什么叫强迫症?
【强迫症简介】 强迫症(Obsessive-pulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式爱动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。 国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为3‰。通常于青壮年期起病,爱别分布上无显著爱差别。 儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。 较为直观的症状表现,可以观看美国电影《火柴男人》中尼古拉斯凯奇饰演的角色。【临床分类】 症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。 一、强迫观念 即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。 (一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。 (二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。 (三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。 (四)强迫爱穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。” (五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。 二、强迫动作 (一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。 (二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。 (三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。 (四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。 三、强迫意向 在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。 四、强迫情绪(obsessive emotion) 具体表现主要是强迫爱恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。 五、强迫对立思维 此种恐惧与病人的强迫爱思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合。 六、强迫行为(obsessive behvvior) 具体表现,可以是屈从爱强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗爱强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫爱仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等。此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等。
什么是强迫症?
比如你出门后总觉得自己没关门,强迫自己回来检查一下!总是有不必要的担心!何必呢?做事情要认真但也要放开!很多人都有,只是轻重不一!建议你不要过于极端!心情放轻松!
什么是强迫症?
什么是强迫症
强迫症是指病人主观体验到源自我的某些观念和意向的出现不必要的,或其重复出现不恰当的,但又难以通过自己意志的努力加以抵制,从而引起强烈的紧张不安和严重的内心冲突。伴随的某些重复动作和行为往往是患者为了减轻其内心紧张不安,屈从于令人不快的思想和意向或进行对抗而呈现出来的继发现象。强迫症状病态不在于那心不由已的自我强迫本身,而在于病人感到必须对它加以抵抗,从而产生出一种十分紧张不安的痛苦体验。
强迫症与一定的人格特征有密切关系,强迫人格的特征可概括为:“不完善感”、“不安全感”、“不确立感”。三不之中只要一个很突出,就是典型的强迫人格。
弗洛伊德以退化概念解释强迫症即心理退化到“肛欲期”的活动水平。患者除了使用退化之外,还使用反向、反做、隔离或转移等心理防御机制。
在强烈的情感体验影响下大脑及兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成了孤立的病理隋爱兴奋灶是形成强迫观念的病理,生理基础,强迫爱对立思想和意向产生的机理与超反常相有关。
疲劳、感染、中毒、疾病后可使强迫症状加重,而在情绪极度紧张激动时和注意力高度集中时强迫症状加重,而在情绪极度紧张激动时和注意力高度集中时强迫症状可暂时减轻甚至消失。
临床表现,本症的临床相对主要是在思维、情绪意向和行为等方面表现出强迫症状:
1.强迫观念:明知某些想法和表现,如强迫疑虑,强迫对立观念和穷思 竭虑的出现是不恰当和不必要的却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。
2.强迫情绪:出现某些难以控制的必要的担心,如担心自己丧失自制会违法,会做出不道德行为或精神失常等。
3.强迫意向:感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张,担心和痛苦。
4.强迫动作:患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或 仪式行动。
参考资料:引自