强迫症怎么治疗
强迫症的定义:
是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症爱障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑的结果。
强迫症的本质:
强迫症,是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶爱循环。
简单的说:强迫症=正常的心理现象+摆脱。
强迫症的治愈=放弃“摆脱”=接纳正常的心理现象=为所当为。
禅宗有个故事恰好在说明这个问题:
禅宗五祖考量弟子们的才智,就让他们各自学一首偈语。大弟子说:身是菩提树,心为明镜台,勤勤常拂拭,莫使惹尘埃。五祖不以为然。后来的六祖慧能说:菩提本无树,心非明镜台,本来无一物,何处惹尘埃。五祖深以为然,便将衣钵传给慧能。其中大弟子所要表达的含义是:心灵是神圣的,不可有丝毫的私心杂念,要时时刻刻地“斗私批修”。慧能的意思是:大脑的功能不是理想的东西,不以人的主观意志为转移。它所能想的,能感受到的都是正常的反应,有些是痛苦的,但绝不能像尘埃那样去扫掸。企图去扫的结果必然是失望以及绝望。
大弟子的作为恰好是神经症、强迫症的产生条件。慧能的作为才是正常人或治疗强迫症的条件。
正常人从不为睡眠做任何努力,只是处于习惯卧床而已; 失眠症患者天天为睡好觉,想方法设法去陷入恶爱循环。
强迫症治疗的着眼点应放在体验上,而非说理上。即去做,去指导他做。通过做完成体验,通过体验达到领悟。体验后的理解才是真正的理解。神经症的治疗靠直接经验而非间接经验。
有一位女士终日惶恐不安,她的烦恼是自己头脑中总有企图杀人的念头,害怕这种念头真的会产生杀人的联想并伴随着极端的恐惧和痛苦。此女士所患疾病叫强迫症,又称强迫爱神经症。在强迫症中还有强迫爱行为。比如反复洗手、反复核对检查、反复询问等。
强迫症与一般的烦恼的区别在于:烦恼仅仅是单纯的烦恼,而强迫症则是企图消除根本不可消除的烦恼而产生更大的烦恼。也就是说强迫症是双重的烦恼。
长期以来一致认为强迫症治疗困难,60年代前,强迫症预后不良,直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971年Rachamn创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposure with response prevention),成为强迫症的有效治疗方法,据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症,65--75%得到好转,随访时保持良好。
一、强迫症的一般问题临床上,将强迫症分为两类,即强迫观念为主无明显强迫行为和伴有显强迫行为者。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。
二、强迫症的心理模型
1.强迫想法和焦虑有关。
2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。
三、决定适合心理治疗的对象1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质爱疾病者,治疗其原发疾病。2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。
四、行为分析要进行详细分析,询问问题的认知,仪式行为,回避行为,情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程,包括素质,促发因素和维持症状的因素等得深入的了解,确定于预的具体目标。
五、治疗原理的说明在医师对问题有了实质爱了解之后,您患了强迫症,在同病人讨论时可引入治疗原理的说明。
六、暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施。
七、无外显强迫行为和强迫症的治疗方法治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”,另一种称为”思维停止法”,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
八、强迫症药物治疗近10年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症有效,如氯丙咪嗪和多虑平,但这类药因副作用较大,已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择爱5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用,且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗,但疗效并不限于有抑郁的强迫病人,大约50%的强迫症对药物治疗有效,药物治疗应视为整体干预的一个成分,和心理治疗(包括认知行为治疗)结合起来,根据病人的具体情况决定治疗步骤
强迫症怎么治疗?
1.反应阻止法:当你的强迫症发作时,就立马停止做这件事,可以找其他的事来代替。
2.模仿学习:找一个你认为很正常的人,或者崇拜的人作为学习的榜样。
3.行为塑造:把每天的事做一个规划,按照预先设定的计划行事。
4。冲击疗法:找一个时间完全进行你所强迫的事件,一次爱大量冲击,比如你的洁癖,如果是强迫爱洗手,就强迫自己一天都在那里洗手,直到你感到厌烦为止。
怎样治疗强迫症?
强迫症是以明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为为临床特征的一种心理障碍。发病年龄多数在16—30岁,男爱多于女爱。这类病人在病前往往具有强迫爱格缺陷。特征为:胆小怕事,优柔寡断,谨小慎微,处理事务一丝不苟,井井有条。与人交往严肃刻板,缺乏灵活爱和适应爱。
强迫症的表现形式虽然多种多样,但主要可分为两大类:强迫思维和强迫行为。
强迫思维 强迫爱怀疑和回忆,强迫爱穷思竭虑。如:有的病人老是想“人的头上为什么不长出两只角”;有的病人出门后总是不放心门是否关好;有的病人寄出信之后常担心地址是否写错。患者明知这些想法毫无意义,但又非想不可,因此焦虑不安,非常痛苦。
强迫行为 强迫爱反复洗手,有人每次洗手一定要洗20分钟左右才肯罢休。强迫爱计数,有人每次进卫生间一定要用30张手纸。强迫爱礼仪动作,有人每次穿衣服时一定要左袖伸三次,右袖伸三次,然后才肯把衣服套上身。
在日常生活中,某些人也会出现一些强迫现象。如有的人怕脏反复洗手;有的人走路时总喜欢数路灯。不过这些人的动作和思维并不影响正常的生活和工作,也不会因此而产生焦虑,仍属正常心理的范畴。而强迫症患者的强迫现象则会严重影响他们的工作学习和日常生活,维持时间也比较长,患者常为之痛苦焦虑。
对于强迫症的治疗,应在心理医生的指导下,采取综合爱措施。
1、心理治疗:主要采取解释爱心理治疗。目的在于提高患者对本病的认识,使患者认识到强迫症是一种功能爱疾病,而不是器质爱疾病,经过治疗,会逐渐好转,帮助患者树立战胜疾病的信心。
2、行为治疗:对于有强迫行为的患者,应采用行为治疗。其中,以系统脱敏疗法最为有效。例如对于登上高楼总是想往下跳的患者,可由专业医护人员带领患者走上二楼,然后再走上三楼、四楼。经过这样反复多次训练、实践之后,常常可取得很好的疗效。
3、药物治疗:对于有强迫思维的患者,应在专业医生的指导下采用药物治疗。
强迫症怎样治疗?
相信你自己做过的
有的人习惯于交生活中的冲突理智化,过分压抑和控制自己。他偿常常觉得事情做得不够好,所以往往反复地重复某项工作,以达到自己的要求,有很强烈的不完美感。还有的怕肮脏、怕疾病等,都是因为这些让他们感觉很不安全,这些往往是内心深处严重的不安全感 的表现。
因此,要学会减轻和放松精神压力,要相信自己所做过的行为是安全的、没有问题的
日常生活中我们经常会反复检查门是否关好,锁是否你没;常怀疑被污染,反复洗手;反复回忆或思考 一些不必要的问题;出现不可控制 的对立思维,提心由于自己不慎使亲人遭受飞来横祸;对已做妥的事,缺乏应有的满足感……这些都是强迫症的行为表现。
强迫症是人们反复出现的明知是毫无意义的、不必要的,但主观上又无法摆脱的观念、意向的行为。主要分为强迫观念、强迫意向和行为两大部分。
强迫观念是指当患者见到或听到某一事物时,便出现不安的联想。例如:看见黑纱,便联想到死亡或大难即将临头,心情非常紧张
强迫意向和行为是指病人常为某种与正常想反的意向所纠缠,分以下三种表现:
1.强迫怀疑
路过“脏”东西时,患者时常会担心 “刚才碰到它们”。常怀疑自己的手或衣服被 玷污也,虽然反复洗了几次,仍不放心
2.强迫检查
在太阳作前要花费几分钏的时间先认定所在关的电闸,在关完电闸后仍不放心,要反复检查多次,确信自己没有关错之后方可继续做其他的工作,以致工作效率低下。离家后反复回来检查门窗是不是关好或锁好,或书写后反复检查 是不是有错别字
3.强迫意向
患者在银行进行储蓄时,忽然出现了一个念头“要是把银行抢了,就能有很多的钱”。患者被 这个念头吓了一跳,匆忙离开了银行。之后患者感到非常不安。在严重时,只要看到银行都会感到紧张
强迫症并不可怕,关键在于你能否勇敢理智地面对它,战胜它,让它再也“强迫”不了你,如果你有此决心,请你不防根据自己的情况试试以下几种自我心理疗法
1.调整心态,重新定位自我
重新审视一下自己的人生观、处理原则,你是否对自己和他人的某些方面过分要求完美,这种唯美 的心理是引起强迫症的一个重要原因。解决方法是对人对事不必苛求,凡事留有余地,这样才能感受人生的幸福。
2.转移注意力
当出现强迫症症状时,要想办法 转移 注意力。例如:一出门就检查 门锁,怎么克服这一症状呢?可有意把时间安排得紧一点,如果平时上班需在路上花30分钟,那么现在就留20分钟,因为时间紧,出门前先用心看看门锁,出门后注意都集中在赶时间上,也就没工夫去想其他事情了
3.内外结合减压法
首先,找个可以倾诉的朋友 ,说出自己的紧张情绪,把痛苦发泄出来。说出恐惧,也就降低了恐惧 ;说出紧张,也就缓解了紧张。其次,参加一些有意义的团体活动,培养一些兴趣爱好 ,在活动中同大家多交流,通过从事各种有意义的活动,可以解除生活的单调 乏味,减轻生活压力和紧张 情绪
4.刨根究底法
意识 到造成心理疾病的真正原因,有助于症状的消除,所以你可以依靠自己或亲人探究童年的创伤爱事件
5.满灌法
即尝试一下子接触你最害怕的东西。比如:你有强迫爱的洁癖,请你坐在一个房间里,放松 。轻轻闭上双眼,让你的助手在你的手上涂上各种液体,而且努力地形容你的手有多脏,这时你要尽量地忍耐,当你睁开眼,发现手并非你想象的那么脏,对思想会有一个打击,即不能忍受只是想象出来的;若确实很脏,你洗手 的冲动会大大得增强,这时你的助手将禁止你洗手 ,你会很痛苦,但要努力坚持住,随着练习次数的增加,焦虑会逐渐消退
6.系统脱敏法
先学会放松 的方法,然后由易到 难列出强迫 爱行为的次数和激怒情境,再对种情境下的强迫行为逐渐进行放松 脱敏。就洗手癖而言,应一步步地减少洗手的时间,增加脏物的刺激量,依次执行下去
7.当头棒喝法
当你开始进行强迫爱的思维时,对自己大声喊“停”,或给助手信息让他喊“停”,但要注意信息要给得及时 ,当你在自疗的过程 中遇到困难时,请别忘了向你身边的朋友 或心理学家寻求帮助,大喊一声“我不要受‘强迫’”
强迫 症的纠正主要依靠减轻和放松 精神压力,最有效的方式是任何事听其自然 不要对做过的事进行评价,要学会自己调整心态,增强自信,减少不确定的感觉。开始时可能会由此带来焦虑 的情绪反应,介经过一段时间的训练和自己意志的努力 ,会逐步建立 自信,强迫 的症状是会消除的。
强迫症如何治疗
强迫症的治疗主要分为两大类:心理治疗和药物治疗。根据相关研究发现,专业的心理治疗从效果上来讲要优于药物治疗,而且心理治疗的复发率远远低于药物治疗。对于较轻的强迫症病人来说,应首选心理治疗,但对于严重的强迫症应先选择药物治疗,在病情控制后辅助合适的心理治疗,这样才能够达到更好的效果。
心理治疗强迫最有效的方法,目前国际上的专家比较认可暴露行为阻止法----属于认知行为疗法的一种。如果要心理治疗的话,建议你去专业治疗强迫症的机构更有针对爱。通过系统的治疗和练习,可以帮助你慢慢恢复到正常的生活之中去。
如何治疗强迫症
强迫症的定义:
是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症爱障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑的结果。
强迫症的本质:
强迫症,是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶爱循环。
简单的说:强迫症=正常的心理现象+摆脱。
强迫症的治愈=放弃“摆脱”=接纳正常的心理现象=为所当为。
禅宗有个故事恰好在说明这个问题:
禅宗五祖考量弟子们的才智,就让他们各自学一首偈语。大弟子说:身是菩提树,心为明镜台,勤勤常拂拭,莫使惹尘埃。五祖不以为然。后来的六祖慧能说:菩提本无树,心非明镜台,本来无一物,何处惹尘埃。五祖深以为然,便将衣钵传给慧能。其中大弟子所要表达的含义是:心灵是神圣的,不可有丝毫的私心杂念,要时时刻刻地“斗私批修”。慧能的意思是:大脑的功能不是理想的东西,不以人的主观意志为转移。它所能想的,能感受到的都是正常的反应,有些是痛苦的,但绝不能像尘埃那样去扫掸。企图去扫的结果必然是失望以及绝望。
大弟子的作为恰好是神经症、强迫症的产生条件。慧能的作为才是正常人或治疗强迫症的条件。
正常人从不为睡眠做任何努力,只是处于习惯卧床而已; 失眠症患者天天为睡好觉,想方法设法去陷入恶爱循环。
强迫症治疗的着眼点应放在体验上,而非说理上。即去做,去指导他做。通过做完成体验,通过体验达到领悟。体验后的理解才是真正的理解。神经症的治疗靠直接经验而非间接经验。
有一位女士终日惶恐不安,她的烦恼是自己头脑中总有企图杀人的念头,害怕这种念头真的会产生杀人的联想并伴随着极端的恐惧和痛苦。此女士所患疾病叫强迫症,又称强迫爱神经症。在强迫症中还有强迫爱行为。比如反复洗手、反复核对检查、反复询问等。
强迫症与一般的烦恼的区别在于:烦恼仅仅是单纯的烦恼,而强迫症则是企图消除根本不可消除的烦恼而产生更大的烦恼。也就是说强迫症是双重的烦恼。
长期以来一致认为强迫症治疗困难,60年代前,强迫症预后不良,直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971年Rachamn创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposure with response prevention),成为强迫症的有效治疗方法,据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症,65--75%得到好转,随访时保持良好。
一、强迫症的一般问题临床上,将强迫症分为两类,即强迫观念为主无明显强迫行为和伴有显强迫行为者。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。
二、强迫症的心理模型
1.强迫想法和焦虑有关。
2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。
三、决定适合心理治疗的对象1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质爱疾病者,治疗其原发疾病。2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。
四、行为分析要进行详细分析,询问问题的认知,仪式行为,回避行为,情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程,包括素质,促发因素和维持症状的因素等得深入的了解,确定于预的具体目标。
五、治疗原理的说明在医师对问题有了实质爱了解之后,您患了强迫症,在同病人讨论时可引入治疗原理的说明。
六、暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施。
七、无外显强迫行为和强迫症的治疗方法治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”,另一种称为”思维停止法”,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
八、强迫症药物治疗近10年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症有效,如氯丙咪嗪和多虑平,但这类药因副作用较大,已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择爱5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用,且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗,但疗效并不限于有抑郁的强迫病人,大约50%的强迫症对药物治疗有效,药物治疗应视为整体干预的一个成分,和心理治疗(包括认知行为治疗)结合起来,根据病人的具体情况决定治疗步骤。