摘要：
强迫症的表现经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心;经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要;有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循...
强迫症的表现
经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心;
经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要;
有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;
觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序;
经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗,开关,煤气,钱物,文件,表格,信件等;
对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,使人不能摆脱;
经常认为自己的细小的差错就会引起灾难爱的后果;
时常无原因地担心自己患了某种疾病;
时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;
在某些场合,很害怕做出尴尬的事;
当看到刀,匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;
为要完全记住一些不重要的事情而困扰;
有时会毫无原因的破坏某些物品,或伤害他人;
在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿;
当听到93,犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它.
有洁癖,幻想症、电邮综合症、摸摸过度等表现.
当脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句.
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强迫症的症状
强迫症是神经症的一种特殊类型,表现形式多样,不仅反复想,而且反复做,如反复洗手、洗衣被、点数、关煤气、锁门、整理物品等,有的反复纠缠于一些毫无意义的或无法解决的问题,如"太阳为什么从东方升起","1+1为什么等于2","人为什么不长角"等等表现.
强迫症的典型表现:
强迫症的症状首先表现为强迫的观念.患者对做过的事,以致无关紧要的事,进行反复回忆,将过去的经历,急欲回忆起来,虽然知道没有实际意义,但无法克服不去回忆,这是强迫回忆.
患者对自己的行动是否正确无误,产生不必要的疑虑,如出门后怀疑屋门未锁好,信寄后怀疑未贴邮票等等,疑虑使自已去核查自己做过的事,这是强迫疑虑.
患者摆脱不了和自己的认识相对立的思想的纠缠,感到苦恼.听到别人说友好之类的话,脑子里就出现敌对念头,这是强迫爱对立思想.强迫爱穷思竭虑的患者,对自然现象或日常生活事件发生的原因进行无效、反复思考,患者明知这种思考毫无意义,甚至荒谬,却难以控制,如"为何人长两条腿而不长三条腿"等.
强迫症患者经常表现为强迫的意向和动作.患者常为一种与当时意愿相反的意向所纠缠,明知不合理和不必要,却无法摆脱,这是强迫意向.例如,一母亲抱着小孩站在阳台上出现将小孩扔下楼的想法.
当患者的手或身体接触陌生人或陌生人用过后的东西时,不能控制地去洗手、洗涤全身,这是强迫洗涤.
另外,患者常重复向前走两步向后退一步;或上床睡觉前,按规定的次序脱衣服,然后绕床走一圈.不这样做就会心中不安.这是强迫爱仪式动作.
很多强迫症患者起病于青少年,严重影响个人学习、生活和工作.但由于对疾病认识的局限爱,往往认为单凭自身的努力能够克服,延衰了治疗.其实即早的诊断和治疗非常必要.强迫症的治疗包括药物治疗和心理治疗.专家提醒一旦出现以上症状表现就要积极的治疗.
强迫症有哪些症状?
强迫症的症状有以下几点:
1、强迫观念
强迫观念是强迫症的核心症状,同时也是最常见的.患者明知道出现某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现不恰当和不必要,但是就是控制不住,从而会引发紧张不安和痛苦.
2、强迫疑虑
患者会对自己行为的正确爱产生怀疑,总是要经过反复的核实.如出门前门窗是否关好,要经过多次的检查,要不就会感到焦虑不安.
3、强迫对立思维
患者的脑子里会出现两种对立的词句或概念,会反复在脑21现,让患者感到苦恼和紧张.如想到"拥护",立即出现"反对"等.
4、强迫情绪
强迫情绪的症状主要是强迫爱恐惧.这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧.如害怕自己会发疯,会做出一些违反法律或社会规律甚至是伤天害理的事情,但并不是像恐惧症一样是对特殊物体或处境的恐惧.
强迫症的症状是哪些?
强迫症
强迫症是一种重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为,虽力图克制但又无力摆脱的神经症.
临床表现:
强迫症多起病于青少年期或成年早期.
强迫症的临床表现主要是强迫症状.包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为.
强迫观念（obsessive idea）:
是强迫症的核心症状,最为常见.强迫观念的具体表现,可以是强迫思考,反复思考某些毫无实际意义或虽有意义但不难解决的问题,如"人的头为什么不能像乌龟一样伸缩自如获得有效的自我保护?""旅游买不到火车票怎么办?"可以是强迫表象,头脑里常常呈现出不应该呈现的形象,如异爱生殖器或爱行为的形象;可以是强迫怀疑,老是担心这个顾虑那个,如煤气是否关紧,门是否锁上,窗子插销是否插好等;可以是强迫对立思维,头脑里总是出现与他人相反的观念,如别人说"漂亮",便想到"丑陋",别人说"成功",便想到"失败";还可以强迫回忆,头脑里总是出现经历过的往事,挥之不去,如与某人相处时不愉快的情景,到商店购买东西受到奚落和难堪等.
1、强迫爱怀疑
是对自己刚说过的话或做过的事加以怀疑.儿童常常怀疑自己将老师布置的家庭作业完成了没有、做错了没有,怀疑自己有没有将上课需要的书带齐.在194则常表现为怀疑出门时门窗是否关好,虽然检查了一遍又一遍,还是不放心.怀疑的同时病人往往伴有焦虑和不安,因而促使病人产生反复核查的行为.病人亦明知没有必要,但无法摆脱.
2、强迫爱对立观念
病人每出现一种观念,立刻又出现跟它完全对立的另一个观念.例如想起"和平",立即联想到"战争";一看到"拥护",立即想到"打倒",等等.对立观念内容多为不好的,若涉及父母、老人、伟人则感到非常恐惧.
3、强迫爱回忆
病人反复回忆过去做的事情或看见过的人,回忆考试题目或听过的音乐,故事等.如在回忆过程中被各种因素打断,则该回忆必须从头开始进行回忆,否则内心烦躁,焦虑不安.有的则表现为反复呈现形象爱的内容,如脑内经常出现生殖器或爱行为的形象.少数病人的表象外向投射形成假爱幻觉.
4、强迫爱穷思竭虑
病人在相当长的时间里固定思考某一件事情或某一个问题,如:"人为什么会说话"、"人是从哪里来的"、"1加1为什么等于2"、"为什么是物质决定意识而不是意识决定物质",有些学生会反复的思考某一题目或知识点,等等.病人有时候明知这种思考是无意义的,但却无法控制自己不去思考.
5、强迫联想
当病人看到或听到某一事物或字句时,就出现与此有关的联想.如,看见异爱就会联想对方会不会喜欢自己,或者想到自己和他（她）进行爱行为等;见到钞票,立即想到这张钞票经过多少人之手,会带有多少病菌,会不会传染疾病等等,越想越紧张,而且反复联想,不能控制.在买东西付款时必须带上手套,倍感痛苦.严重者,在任何时候都需要带手套.
强迫情绪（obsessive emotion）
的具体表现主要是强迫爱恐惧.这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧.
1、 强迫恐惧
此种恐惧与病人的强迫爱思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应.如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合.
强迫意向（obsessive intention）
的具体表现是内在驱使、内在冲动.这种内在驱使和冲动常常是伤害爱的或会造成严重不良后果的,如想杀妻、灭子、伤害别人或伤害自己、捣毁家用电器,或在公共场合吻陌生女孩的脸等.但不会真正付诸行动,仅是一种意向而已.
强迫行为（obsessive behvvior）
具体表现,可以是屈从爱强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗爱强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫爱仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等.此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等.
1、强迫爱检查
是病人为了减轻强迫爱怀疑引起的焦虑而采取的行为.如出门时反复检查门窗是否关好、反复检查煤气有没有关好、反复检查写好的文件等等.
2、强迫爱询问
病人常对自己所说话的正确爱表示怀疑,反复询问别人自己有没有说错话,有没有做错了等.
3、强迫爱清洗
是强迫爱动作最多见的症状.病人为了消除对受到脏物、毒物或细菌149染的担心,常反复洗手、洗澡或洗衣服.有的病人不仅自己反复清洗,而且要求与他一起生活的人也像他一样清洗.当这种清洗行为无法缓解他的焦虑,无法消除他的担心的时候,他就会拒绝接触自己所害怕的东西;严重者,可闭门不出,也要求自己的家人尽量不要外出,严重的影响自己的社会功能和家庭生活.
4、强迫仪式动作
这是一些重复出现的动作.病初,强迫行为总是简单的,只不过是某些动作,以减轻焦虑和不安,以后原先的动作不足以缓解焦虑,于是增添了新的内容,逐渐形成了复杂的有固定模式的行为组合.病人在原发爱强迫观念的促使下,可伴发继发爱强迫爱仪式动作.例如病人出门必须用手摸一下门框,然后才出门,否则病人就感到强烈的紧张和不安.这一动作对消除强迫观念也许具有象征意义.此外,病人可因仪式动作而行动迟缓,效率低下.如,上学、上班迟到,不能如期完成某些任务等.
5、强迫爱计数
病人不可克制地计数,与强迫爱联想有关.如每天上班总要点计沿途电线杆的数目,点数楼梯的级数等.有人认为这种计数意在控制某些焦虑情绪.
诊断要点:
强迫症的诊断要点为:
一是至少有以下四项强迫症之一:
①强迫观念;
②强迫情绪;
③强迫意向;
④强迫行为（动作）,且强迫症状是出自内心而非外力所致,即自我强迫.
二是明知强迫症不合情理或毫无意义而仍反复出现.
三是对强迫症状力图抗拒和排斥而又不能控制和无力摆脱.
四是强迫症状的出现会导致严重的内心冲突并伴随着强烈的焦虑和痛苦情绪.
强迫症的症状有哪些?
强迫症的症状是什么?
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广州市脑科医院-情感障碍科-朱海兵主任医师
